EN
В областта на реабилитационната физиотерапия, перкутанната електрическа стимулация на нервите (TENS) и нейромускуларната електрическа стимулация (EMS) са станали обичайни методи за премахване на болката и насърчаване на възстановяването на мускулната функция поради предимствата им като неинвазивност и удобно управление. Всеки път обаче безопасността на медицинските технологии винаги е базирана на стриктно управление на показанията и противопоказанията. Последно време случаи на неблагоприятни реакции, причинени от игнорирането на противопоказанията в клиничната практика, са привлекли внимание. Тази статия ще комбинира авторитетни ръководства и клинични данни, за да анализира системно групите, противопоказани за употреба на устройствата за физиотерапия TENS EMS, предлагайки научно обосновано насочване за потребителите.
Пациенти с аномални електрофизиологични условия на сърцето и нервите: бъдете внимателни към риска от интерференция на тока.
Пациентите с кардиачни хиперболи или тежки аритмии са ясно посочени като противопоказание за масажера TENS EMS. Кlinичните данни показват, че импулсния ток, породен от електрическата стимулация, може да вмешва в нормалното функциониране на хиперболите, което води до нарушения в сърдечния ритъм. Една тертиарна болница някога е докладвала случай, при който функцията на хиперболата е била подавена поради използването на TENS, и пациентът е преживял кратко обморяване след операцията. Пациентите с епилепсия трябва също да бъдат внимателни. Електрическата стимулация може да индуцира необикновени разряди на невроните и да увеличи рискът от епилептични пристъпи. За такива лица се препоръчва да дават предимство на физическите терапии без електрическа стимулация, като ултразвукова терапия или терапия с топло и студено.
Население в специални физиологични състояния: Безопасността между бременността и периода след оперативното възстановяване.
Бременните жени са забранени да използват устройства за масаж TENS EMS, особено избягвайки Контакт от електродни плочи с абдоминалната и lumberосакралната област. Въпреки че TENS се прилага в аналгезията при раждането, позицията на електродите и параметрите трябва да бъдат строго ограничени, а обикновените домашни устройства трудно могат да отговарят на това изискване. Последвалащите пациенти трябва да регулират времето на употреба според условията за засягане на раната. Електростимулацията не трябва да се използва в областта на раната в продължение на 3 седмици след операцията, за да се предотвратят инфекции или кръвоизлияния, причинени от стимулацията. В определен реабилитационен център имаше случай, при който раната се разкрива поради ранна употреба на TENS след операция, което подчертава важността на стандартизираното изпълнение.
За тези с повредени кожни бариери: Риска от инфекция трябва да се наблюдава внимателно.
Устройствата TENS/EMS са противопоказани за пациенти с повредена кожа, остън пламък или метални алергии. Прякото сблъсъкане на електродните листове с повредена кожа може да причини вторични инфекции. Статистиката от дерматологически клиника показва, че инцидентът на кожни инфекции при тези пациенти след използването достига 12,3%. Пациентите с злокачествени tumor трябва да разграничават терапевтичните ситуации. По време на радиотерапия или химиотерапия функцията на бариера на кожата намалява и се препоръчва да се приостави използването. Използването строго се забранява в области с туберкулозни поражения и остри гнойни воспалителни поражения. Електрическата стимулация може да усилит локалния воспалителен отговор.
Пациенти с hematological болести: Potential заплаха от аномална функция на кръвното свиване.
Пациентите с тромбофлебит и тромбоз на вените на долните екстремитети не трябва да използват устройства за EMS. Електрическата стимулация може да причини откъсване на тромбуса и да доведе до сериозни осложнения, като тромбоемия на легните. Изследване в областта на сосудистата хирургия показва, че инцидентът на тромбоемия при пациентите с венозен тромбоз след използването на EMS е 4,7 пъти по-висок, отколкото при нормалното население. Пациентите с дисфункция на коагулацията нуждаят от всеобхватна оценка. Ако е необходимо да го използват, препоръчително е да се приложат параметри с свръхниска интензитет и да се прави под наблюдението на професионалисти.
Специални части и онези с аномални усети: Безопасната операция трябва да бъде още повече стандартизирана.
Пациентите с метални импланти на мястото за лечение (например, изкуствени съчленения, кардиоваскуларни стенти) не трябва да използват TENS EMS електронен Пулс Мускул Сtimulator. Тока може да накара металът да се загрея или да се премести. Луѓето с утрата на чувствителност или алергия към електрически ток трябва да има оценка на толеранцията си чрез кожни тестове. В реабилитационна болница веднъж имаше случай на кожни горещини, причинени от алергия към електрическия ток. Параметрите трябва да бъдат коригирани за деца и възрастни. Препоръчително е децата да използват специалния режим, а възрастните трябва да наблюдат внимателно промените в частотата на сърдечните удари.
Медицински съвет: Трябва да се постави равен акцент върху научното използване и предотвратяване на рискове.
Когато потребителите избират апарат TENS EMS, те трябва да отдадат предимство на покупката Продукти с медицинско потвърждение. Преди използването те трябва да прочетат инструкциите внимателно и да обърнат особено внимание на разпоредба за противопоказанията. Препоръчително е да се създаде "Списък за самоконтрол преди използването на оборудването", който да включва ключова информация, като историята на ношението на хипоталамичен апарат, кожни условия и хирургическа история. Ако по време на използването се появят необикновени симптоми като увеличена жега или червенење и отечност на кожата, трябва веднага да спрат да го използват и да търсят медицинска помощ. Медицинските институции трябва да подобрят образованието на пациентите и да разпространяват знания за безопасно използване чрез форми като Видео демонстрации и графични ръководства.
В областта на реабилитационната физиотерапия технологичният напредък трябва винаги да бъде основан на безопасността на пациентите. Въпреки че устрояванията за ТЕНС ЕМС физиотерапия предлагат нова опция за управление на болка, стриктното следване на противопоказанията остава основата за гарантиране на ефикасността и безопасността. Потребителите и медицинските специалисти трябва да създадат общо безопасен цикъл от "научна оценка - стандартизирано изпълнение - своевремено вмешателство", така че електрическата стимулация да стане истински инструмент за подобряване на качеството на живот.