EN
V oboru rehabilitační fyzioterapie se techniky perkutánní elektrické nervové stimulace (TENS) a neurosvalové elektrické stimulace (EMS) staly běžnými prostředky k úlevě bolesti a podpoře obnovy svalové funkce díky výhodám jako neinvazivnost a pohodlná operace. Nicméně je bezpečnost medicínské technologie vždy založena na přísném řízení ukazatelů a protipuků. Nedávno upoutaly pozornost případy negativních reakcí způsobené ignorováním protipuků v klinické praxi. Tento článek systematicky analyzuje protipuky populace pro zařízení TENS EMS fyzioterapie kombinací autoritativních pokynů a klinických dat, poskytující vědecké vedení pro spotřebitele.
Pacienti s abnormálními elektrofyziologickými stavami srdce a nervů: Buďte bdělí ohledně rizika interferencí proudem.
Pacienti s kardiovaskulárními pacemakerami nebo závažnými arytmii jsou jasně uvedeni jako nepodléhající indikaci pro TENS. EMS masér klinická data ukazují, že pulzní proud generovaný elektrostimulací může rušit normální fungování pacemakeru, což může vést k poruchám srdečního rytmu. Třetí stupnění nemocnice kdysi ohlásila případ, kdy funkce pacemakeru byla potlačena kvůli použití TENS a pacient zažil krátké mdloby po operaci. Pacienti s epilepsií musí být také opatrní. Elektrostimulace může vyvolat anormální výpaly neuronů a zvýšit riziko epileptických záchvatů. Pro tyto osoby je doporučeno dávat přednost fyzickým terapiím bez elektrické stimulace, jako je ultrazvuková terapie nebo studená a teplá komprese.
Speciální populace ve speciálních fyziologických stavech: Bezpečnostní hranice mezi těhotenstvím a obdobím po operaci.
Těhotné ženy nesmí používat TENS. EMS masážních zařízení , zejména se vyhýbáme kontaktu elektrod s břichem a lumbosacrální oblastí. I když je TENS používán při bolestivosti při porodu, pozice elektrod a parametry musí být přísně omezeny a běžné domácí přístroje těžko splňují tento požadavek. Pooperativní pacienti musí upravit dobu použití podle stavu hojení rány. Je zakázáno jej používat v oblasti rány do 3 týdnů po operaci, aby se zabránilo infekci nebo krvácení způsobenému proudovou stimulací. V určitém rehabilitačním středisku byl jednou případ, kdy se rana rozšla kvůli předčasnému použití TENS po operaci, což zdůrazňuje důležitost standardizovaného postupu.
Pro ty s poškozenými kožními bariérami: Je nutné pečlivě sledovat riziko infekce.
Přístroje TENS/EMS nejsou doporučeny pro pacienty s poškozenou pokožkou, akutním zánětem nebo kovovými alergiemi. Přímý kontakt elektrod s poškozenou pokožkou může způsobit sekundární infekce. Statistiky z dermatologického oddělení ukazují, že frekvence pokožkových infekcí u těchto pacientů po použití dosahuje 12,3 %. Pacienti s léčivými nádory musí rozlišovat terapeutické scénáře. Během radiooterapie nebo chemoterapie se snižuje funkce bariéry pokožky a doporučuje se přerušit používání. Je striktně zakázáno používat v oblastech s tuberkulózními lézyemi a akutními hnisavými záněty. Elektrická stimulace může zhoršit lokální imunitní reakci.
Pacienti s onemocněními krve: Potenciální hrozba abnormální funkce srážlivosti krve.
Pacienti s tromboflebitidou a trombózou žil dolních končetin nesmí používat zařízení EMS. Elektrická stimulace může způsobit oddělení trombu a vést k vážným komplikacím, jako je plicní embolie. Studie z cévní chirurgie ukazuje, že incidence plicní embolie u pacientů s trombózou žil po použití EMS je 4,7krát vyšší než v obecné populaci. Pacienti s poruchami srážlivosti krve potřebují komplexní posouzení. Pokud je nutné jej použít, doporučuje se aplikovat parametry ultra-nízké intenzity a provádět to pod dohledem odborníků.
Speciální části a ty s nesprávnými senzacemi: Bezpečná operace musí být dále standardizována.
Pacienti s kovovými implantáty na místě léčby (například umělé klouby, srdcní stenty) nemají používat TENS EMS elektronický Pulsní Stimulační Masažní Přístroj. Proud může způsobit, že kovové materiály vytřenou nebo se ohřejí. Osoby s citlivostí na proud nebo alergií na elektrický proud by měly být vyhodnoceny pomocí testů na kůži. Rehabilitační nemocnice kdysi měla případ popálenin na kůži způsobených alergií na elektrický proud. Parametry je třeba upravit pro děti a starší osoby. Je doporučeno, aby děti používaly speciální režim a starší lidé by měli pozorně sledovat změny srdečního tepu.
Lékařská rada: Na vědecké používání a prevenci rizik je třeba dávat stejný důraz.
Když si spotřebitelé vybírají TENS EMS zařízení, mají dávat přednost nákupu produktů s lékařskou certifikací. Před použitím je třeba pečlivě přečíst instrukce a zvláštní pozornost věnovat bodu o protiprávech. Doporučuje se vytvořit „Seznam pro kontrolu před použitím zařízení“, který bude zahrnovat klíčové informace, jako je historie nosení kardioasistenčního zařízení, stav pokožky a chirurgické zkušenosti. Pokud dojde během používání ke jakémukoli neobvyklému příznaku, jako je zvýšené štípání nebo červenání a otok pokožky, je nutné použití ihned přerušit a obrátit se na lékařskou pomoc. Lékařské zařízení by mělo posilovat vzdělávání pacientů a šiřit znalosti o bezpečném používání prostřednictvím forem jako jsou videodemonstrace a grafické manuály.
V oboru rehabilitační fyzioterapie musí technologický pokrok vždy být založen na bezpečnosti pacienta. I když zařízení TENS EMS fyzioterapie nabízejí novou možnost správy bolesti, přísné dodržování protipuků zůstává klíčem k zajištění účinnosti a bezpečnosti. Spotřebitelé a lékaři musí společně vytvořit bezpečnou uzavřenou smyčku „vědecké hodnocení - standardizovaná operace - časově přesné zásahy“, aby elektrostimulační technologie skutečně mohly stát se nástrojem pro zlepšení kvality života.