EN
V področju rehabilitacijske fizioterapije so tehnike perkutane električne stimulacije živca (TENS) in neuromuskularne električne stimulacije (EMS) postale običajni načini za olajšanje bolečine in spodbujanje obnove mišične funkcije zaradi prednosti, kot so neinvazivnost in enostavna uporaba. Vendar pa je varnost medicinske tehnologije vedno povezana z strogo upravljanjem kazalnikov in protipokazav. Nedavno so primere neželenih reakcij, ki jih povzroči ignoriranje protipokazav v klinični praksi, privabili pozornost. Članek bo sistematično analiziral prebolenstveno populacijo za naprave za TENS EMS fizioterapijo, ko bo združeval avtoritete sklice in klinične podatke, da bo zagotovil znanstveno usmeritev za potrošnike.
Pacienti z nestandardnimi elektrofiziološkimi stanji srca in življenj: bodoči oziroma pozorni glede tveganja pri trenutku motnje.
Pacienti z srčnimi pacemakerji ali težkimi aritmijami so jasno označeni kot neprikazani za TENS. EMS maser klinični podatki kažejo, da se pulziran tok, ki ga generira elektrošolska stimulacija, lahko vmesa v normalno delovanje pacemakerja, kar lahko pripelje do motenj srčnega ritma. Tretja stopnja bolnišnice je kdaj poročila o primeru, kjer je delovanje pacemakerja bilo potisnjeno zaradi uporabe TENS-a, in je pacient po operaciji izkusil kratek obupanje. Pacienti z epilepsijo morajo biti tudi pozorni. Elektrošolska stimulacija lahko izvoli nestandardne odlaganje nevronov in poveča tveganje epileptičnih napadov. Zdravnikom s takšnimi razmerami se priporoča, da prednostno uporabljajo fizikalne terapije brez električnega šolsenja, kot so ultrazvočne terapije ali hladne in toplove kompresije.
Posebne fiziološke skupine: Varnostna meja med berilnostjo in obdobjem po operaciji.
Bremene ženske nesmiljenost uporabljati TENS. EMS masażnih naprav , posebno izogibajoči se stiku elektrodnih plošč z bdom in lumbozakralno regijo. Kljub temu, da se TENS uporablja pri bolečini pri porodih, je potrebno strogo omejevati položaj elektrod in parametre, kar običajna kužna oprema težko more izpolniti. Pacienti po operaciji morajo prilagajati čas uporabe glede na stanje zazdijanja ran. Uporaba v območju rane do 3 tednov po operaciji je prepovedana, da se izognemo okuženju ali krvarjenju, ki ga lahko povzroči tokovna stimulacija. V določenem reabilitacijskem centru je bil primer, ko je rana zaradi predčasne uporabe TENS po operaciji razpadla, kar poudarja pomembnost standardizirane postopnosti.
Za osebe z poškodovanimi kožnimi barierami: morebitno okužbo je potrebno tesno spremljati.
Uređaji TENS/EMS niso primerni za pacienta z poškodovano kožo, akutno vrzeljo ali alergijo na kovinu. Direktni kontakt elektrodnih listov s poškodovano kožo lahko povzroči sekundarne okužbe. Statistika iz derматološkega centra kaže, da je frekvenca kožnih okužb pri takšnih pacientih po uporabi 12,3 %. Pacienti z zločastnimi tumorji morajo razlikovati posamezne terapijske scenarije. Med radio- in kemoterapijo se zmanjša funkcija kožnega bariera, zato je priporočeno ustaviti uporabo. Striktno prepovedano je uporabljati v območjih s tuberkulozozičnimi lesovi in akutnimi hrapavimi vrzeljnimi lesovi. Električna stimulacija lahko poslabša lokalni vrzeljni odgovor.
Pacienti z hematološkimi boleznimi: potencijalna grožnja nepravilne funkcije krvi.
Pacienti z tromboflebito in trombozo v žilah spodnjih ekstremnosti nesmislovo uporabljajo naprave EMS. Električna stimulacija lahko povzroči odlaganje tromba in pripelje do resnih komplikacij, kot je pljučna embolija. Študija vaskularne kirurgije kaže, da je verjetnost pljučne embolije pri pacientih s žilnim trombozo po uporabi EMS 4,7-krat višja kot v normalni populaciji. Pacientom z funkcionalnimi motnji stranke potrebno je izvesti kompleksno oceno. Če je nujno jo uporabiti, se priporoča, da sprejmete ultra-nize intenzitete parametre in to storite pod nadzorom strokovnjakov.
Posebne dele in tiste z nestandardnimi čutovi: Varnostno delovanje je potrebno še bolj standardizirati.
Pacienti z metalnimi vgradnji na lokaciji zdravljanja (kot umetne zglobe, kardialne stente) so protipovzeni uporaba TENS EMS elektronskega Pulzno Mivskega Stimulatorja. Tok lahko povzroči, da se metal segreje ali premakne. Ljudje s izgubljenim občutkom ali alergijo na električni tok morajo imeti svojo toleranco ocenjeno prek kožnih testov. V reabilitacijski šoli je bil enkrat primer oparjenega kožnega ozka zaradi alergije na električni tok. Parametre je potrebno prilagoditi otrokom in starem. Priporoča se, da otroci uporabljajo posvečeni način, starši pa morajo tesno spremljati spremembe srčnega utripa.
Zdravstvena svetovanja: Enako poudarka je treba nameniti znanstveni uporabi in preprečevanju tveganj.
Ko izbirajo TENS EMS napravo, bi potrošniki morali predvsem upoštevati nakup izdelkov s medicinsko certifikacijo. Pred uporabo jih je potrebno pozorno prebrati navodila in posebno pozornost nameniti pogoju o prepovedi uporabe. Priporoča se, da ustelite "Seznam samopreverjanja pred uporabo naprave", ki pokrije ključne informacije, kot je zgodovina nosenja kardioverterja defibrilatorja, stanje kože in zgodovina operacij. Če med uporabo nastanejo kakršnekoli anomalne simptome, kot so povečana škrbljenja ali rdečina in opухitev kože, je treba uporabo takoj prekiniti in išči medicinsko pomoč. Medicinske ustanove morajo bolj pospeševati izobraževanje pacientov in razširjati znanje o varni uporabi s sredstvi, kot so videoprikazi in slikovne navodila.
V področju rehabilitacijske fizioterapije mora tehnološki napredek vedno temeljiti na varnosti pacienta. Kljub temu, da ponujajo naprave za TENS EMS fizioterapijo novo možnost za upravljanje s bolečino, je strogo pridržanje nasprotukazov vseeno bistveno za zagotavljanje učinkovitosti in varnosti. Potrošniki in zdravstveni delavci morajo skupaj izgraditi varno zaprt Krožnico "znanstvena ocena - standardizirana operacija - časovno intervencija", tako da se električna stimulacija resnično spremeni v orodje za zdravje, ki izboljšuje kakovost življenja.