EN
Sa larangan ng pagpapagaling at pagpapagaling, ang mga teknik ng percutaneous electrical nerve stimulation (TENS) at neuromuscular electrical stimulation (EMS) ay naging karaniwang paraan upang mabawasan ang sakit at patakbuhin ang pagbagong-buhay ng mga kabila ng kanilang mga benepisyo tulad ng hindi invasibo at madali sa operasyon. Gayunpaman, ang kaligtasan ng medikal na teknolohiya ay laging nakabase sa matalinghagang pamamahala ng mga indikasyon at kontraindikasyon. Sa kamakailan, ang mga kaso ng mga kinakamungitan na reaksyon na dulot ng pagbubuwis ng kontraindikasyon sa praktika ng klinikal ay nagdulot ng pansin. Ito ay artikulo na magtatapat sa mga himagsik na patnubay at klinikal na datos upang sistematikong analisihin ang populasyon na kontraindicated para sa mga dispositivo ng pagpapagaling sa TENS EMS, na nagbibigay ng agham na patnubay para sa mga konsumidor.
Mga pasyente na may abnormal na kondisyon ng elektrofisiyolohikal ng puso at mga nerbiyos: Mag-ingat sa panganib ng pagkakaaway ng kuryente.
Ang mga pasyente na may kardiko na pase maker o malubhang arrhythmias ay ipinapahayag nang malinaw na hindi puwedeng magamit ang TENS Masahista ng EMS . Ang mga klinikal na datos ay nagpapakita na ang pulsed na kuryente na ipinagmumulan ng elektrikal na pagsisikap ay maaaring sumabog sa normal na operasyon ng pase maker, na nagiging sanhi ng mga karamdaman sa ritmo ng puso. Isang tersaryong ospital ay nag-ulat ng isang kaso kung saan hininto ang paggana ng pase maker dahil sa gamit ng TENS, at maexperience ng pasyente ang maikling syncope matapos ang operasyon. Dapat ding mag-ingat ang mga may epilepsy. Maaaring makipag-ugnayan ang elektrikal na pagsisikap sa anormal na paglilinis ng mga neuron at dumagdag sa panganib ng epileptiko na atake. Para sa mga ito, inirerekomenda na unang iprioridad ang mga terapiya na pisikal na hindi elektrikal na pagsisikap, tulad ng ultrasound therapy o cold and hot compress therapy.
Populasyon sa Espesyal na Pisikal na Katayuan: Ang hangganan ng kaligtasan sa pagitan ng pagbubuntis at panahon ng pagbagong pangoperasyon.
Hindi pinapayagan ang mga buntis na gumamit ng TENS Mga aparato ng EMS massage , lalo na ang pagiwas ng kontak ng mga plato ng elektrodo sa tiyan at rehiyon ng lumbosakral. Bagaman ginagamit ang TENS sa analgesya sa pag-aanak, kinakailangang mabuti ang pagsasaayos ng posisyon ng elektrodo at mga parameter, at mahirap ito mong maitatag sa pamamagitan ng pangkalahatang mga yunit sa bahay. Kinakailangan ang pagsasama ng oras ng paggamit para sa mga pasyente matapos ang operasyon ayon sa kondisyon ng paggaling ng sugat. Ayaw magamit sa loob ng 3 linggo matapos ang operasyon upang maiwasan ang impeksyon o pagsusugat dahil sa estimulasyon ng kuryente. Sa isang rehabilitasyon center, mayroong isang kaso kung saan nag-split ang sugat dahil sa maagang paggamit ng TENS matapos ang operasyon, na nagpapakita ng kahalagahan ng pinansiyos na operasyon.
Para sa mga may pinsala sa skin barrier: Kailangan masuri ang panganib ng impeksyon.
Ang mga device na TENS/EMS ay hindi maaaring gamitin ng mga pasyente na may sugat na balat, akuteng paginflammeyte o alergiya sa metal. Ang direkta na kontak ng mga sheet ng electrode sa sugat na balat ay maaaring sanhi ng sekondaryong impeksyon. Ayon sa estadistika mula sa isang klinikang dermatolohikal, umabot sa 12.3% ang tsansa ng impeksyon sa balat sa mga pasyenteng ito matapos magamit ang aparato. Kinakailangang ipag-uulit ng mga pasyenteng may maligwang tumor ang sitwasyon ng paggamot. Habang nasa radiotherapy o chemotherapy, bumababa ang kakayahan ng balat bilang barrier, at inirerekomenda na itigil ang paggamit. Ipinagbabawal ang paggamit sa mga lugar na may tuberkulosis na leson at akuteng supuratibong impeksyon. Ang elektrikong stimulasyon ay maaaring sumagupa sa lokal na reaksyon ng impeksyon.
Mga pasyenteng may sakit na hematolohikal: Posible na banta sa abnormal na pagkakongklabo ng dugo.
Hindi pinapayagan ang mga pasyente na may thrombophlebitis at venang trombosis sa kanilang lower extremity na gumamit ng mga device ng EMS. Maaaring sanhi ng elektrikal na pagsisikap ang paghiwa ng thrombus at humantong sa malalaking komplikasyon tulad ng pulmonary embolism. Nakita sa isang pag-aaral sa vascular surgery na ang antas ng insidenteng pulmonary embolism sa mga pasyenteng may venang trombosis matapos ang paggamit ng EMS ay 4.7 beses mas mataas kaysa sa normal na populasyon. Kailangan ng komprehensibong pagsusuri ang mga pasyenteng may disfungsiyon sa coagulation. Kung kinakailangan ang gamitin ito, inirerekomenda na magamit ang ultra-low intensity parameters at gawin ito sa panood ng mga propesyonal.
Espesyal na bahagi at mga may abnormal na pakiramdam: Kinakailangan ang karagdagang pagsasaayos para sa ligtas na operasyon.
Ang mga pasyente na may metal na implante sa lugar ng pagtratamento (tulad ng artipisyal na sugat, kardiko stents) ay hindi pinapayagan na gumamit ng TENS EMS Elektronikong Pulse Muscle Stimulator. Ang korante maaaring magdulot ng pag-init o pagkilos sa metal. Mga taong may nawawalang pandama o alergiya sa elektrikong korante kailangang ipagwawalong ang kanilang katangian sa pamamagitan ng pagsusubok sa balat. May isang kaso ng sunog sa balat dahil sa alergiya sa elektrikong korante sa isang ospital para sa rehabilitasyon. Kinakailangang ayusin ang mga parameter para sa mga bata at matandang tao. Ipinapalagay na gumamit ang mga bata ng espesyal na mode, at kinakailangan ang malapit na pagsusuri sa mga pagbabago sa bilis ng puso ng matanda.
Medikal na payo: Dapat ibigay ang parehong pansin sa siyentipikong paggamit at kontrol ng panganib.
Kapag mga konsumidor ay nagpapili ng TENS EMS machine, dapat ipinrioridad nila ang pamimili ng mga produkto na may sertipikasyong pangmedikal. Bago gamitin, kailangang basahin nila ang mga talatuntunan nang mabuti at pansinin lalo ang klusula ng contraindications. Ipinapalagay na lumikha ng isang "Listahan ng Pagsusuri sa Sarili Bago Gumamit ng Kagamitan", na nakakabit sa pangunahing impormasyon tulad ng kasaysayan ng paggamit ng pacemaker, kondisyon ng balat, at kasaysayan ng operasyon. Kung makakaramdam ng anomang abnormal na sintomas tulad ng dagdag na sakit o pangingilat at sugat ng balat habang ginagamit, tumigil agad at humingi ng tulong mula sa medikal. Kinakailangan ng mga institusyong pangmedikal na palawakin ang edukasyon sa mga pasyente at ipalatangya ang kaalaman tungkol sa ligtas na paggamit sa pamamagitan ng mga anyo tulad ng demonyestrasyon ng video at manuwal na grafiko.
Sa larangan ng rehabilitasyong pisioterapiya, ang progreso sa teknolohiya ay dapat laging batay sa kaligtasan ng pasyente. Bagaman ang mga kagamitan ng TENS EMS pisioterapiya ay nagbibigay ng bagong opsyon para sa pamamahala ng sakit, ang pagsunod-sunod sa mga kontraindikasyon ay mananatiling sentral upang mapatibayan ang epektabilidad at kaligtasan. Kailangang magsama-sama ang mga konsumidor at medikal na praktisyonero upang magtayo ng ligtas na siklo ng 'pambansang pagtatasa - pinansyal na operasyon - kapanahunang pagpapaliwanag', kaya makakabuo ng teknolohiyang pang-elektro estimulasyon na tunay na maging kasangkot sa pag-unlad ng kalusugan at kwalidad ng buhay.