EN
Trong lĩnh vực phục hồi chức năng vật lý trị liệu, kỹ thuật kích thích thần kinh qua da bằng điện (TENS) và kích thích cơ thần kinh bằng điện (EMS) đã trở thành phương tiện phổ biến để giảm đau và thúc đẩy phục hồi chức năng cơ bắp nhờ những ưu điểm như không xâm lấn và thao tác thuận tiện. Tuy nhiên, sự an toàn của công nghệ y tế luôn dựa trên việc quản lý nghiêm ngặt các chỉ định và chống chỉ định. Gần đây, các trường hợp phản ứng bất lợi do bỏ qua chống chỉ định trong thực hành lâm sàng đã thu hút sự chú ý. Bài viết này sẽ kết hợp các hướng dẫn uy tín và dữ liệu lâm sàng để phân tích có hệ thống về nhóm người chống chỉ định đối với thiết bị vật lý trị liệu TENS EMS, cung cấp hướng dẫn khoa học cho người tiêu dùng.
Bệnh nhân có điều kiện điện sinh lý bất thường của tim và dây thần kinh: Cần cảnh giác về rủi ro can thiệp dòng điện.
Bệnh nhân có máy tạo nhịp tim hoặc loạn nhịp tim nặng đã được liệt kê rõ ràng là chống chỉ định cho TENS Máy massage EMS . Dữ liệu lâm sàng cho thấy dòng điện xung do kích thích điện sinh ra có thể can thiệp vào hoạt động bình thường của máy tạo nhịp, dẫn đến rối loạn nhịp tim. Một bệnh viện hạng ba từng báo cáo một trường hợp chức năng máy tạo nhịp bị ức chế do sử dụng TENS, và bệnh nhân đã trải qua tình trạng ngất tạm thời sau khi thực hiện. Bệnh nhân mắc bệnh động kinh cũng cần thận trọng. Kích thích điện có thể gây ra phóng điện bất thường của các nơron và tăng nguy cơ co giật. Đối với những người này, nên ưu tiên các liệu pháp vật lý không sử dụng kích thích điện, chẳng hạn như liệu pháp siêu âm hoặc chườm nóng lạnh.
Nhóm dân số trong trạng thái sinh lý đặc biệt: Ranh giới an toàn giữa thai kỳ và giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật.
Phụ nữ mang thai bị cấm sử dụng TENS Thiết bị massage EMS , đặc biệt tránh tiếp xúc của các tấm điện cực với bụng và vùng thắt lưng xương cụt. Mặc dù TENS được áp dụng trong giảm đau khi sinh, vị trí điện cực và các thông số cần được giới hạn nghiêm ngặt, và các thiết bị gia đình thông thường khó có thể đáp ứng được yêu cầu này. Bệnh nhân sau phẫu thuật cần điều chỉnh thời gian sử dụng dựa trên tình trạng phục hồi vết thương. Việc sử dụng trong phạm vi vết thương trong vòng 3 tuần sau phẫu thuật là bị cấm để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc chảy máu do kích thích dòng điện. Tại một trung tâm phục hồi chức năng nhất định, đã từng có trường hợp vết thương bị bục do sử dụng sớm TENS sau phẫu thuật, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thực hiện đúng quy trình.
Đối với những người có hàng rào da bị tổn thương: Cần theo dõi chặt chẽ nguy cơ nhiễm trùng.
Thiết bị TENS/EMS không được chỉ định cho bệnh nhân có da bị tổn thương, viêm cấp tính hoặc dị ứng với kim loại. Tiếp xúc trực tiếp của miếng điện cực với da bị tổn thương có thể gây ra nhiễm trùng thứ phát. Thống kê từ một phòng khám da liễu cho thấy tỷ lệ mắc nhiễm trùng da ở bệnh nhân này sau khi sử dụng đạt 12,3%. Bệnh nhân có u ác tính cần phân biệt các tình huống điều trị. Trong quá trình xạ trị hoặc hóa trị, chức năng rào cản da giảm và nên ngừng sử dụng. Nghiêm cấm sử dụng ở những vùng có bệnh lao hoặc viêm cấp tính mủ. Kích thích điện có thể làm trầm trọng thêm phản ứng viêm tại chỗ.
Bệnh nhân mắc bệnh máu: Có nguy cơ đe dọa tiềm tàng về chức năng đông máu bất thường.
Bệnh nhân bị viêm tĩnh mạch huyết khối và tắc nghẽn tĩnh mạch chi dưới không được sử dụng thiết bị EMS. Kích thích điện có thể gây bong cục máu đông và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như thuyên tắc phổi. Một nghiên cứu về phẫu thuật mạch máu cho thấy tỷ lệ mắc thuyên tắc phổi ở bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch sau khi sử dụng EMS cao hơn 4,7 lần so với dân số bình thường. Bệnh nhân bị rối loạn đông máu cần được đánh giá toàn diện. Nếu cần thiết phải sử dụng, nên áp dụng thông số cường độ siêu thấp và thực hiện dưới sự giám sát của chuyên gia.
Các bộ phận đặc biệt và những nơi có cảm giác bất thường: Cần chuẩn hóa thêm quy trình vận hành an toàn.
Bệnh nhân có vật liệu kim loại cấy ghép tại vị trí điều trị (chẳng hạn như khớp nhân tạo, stent tim) không được sử dụng Máy Kích Thích Cơ Điện Xung TENS EMS. Dòng điện có thể khiến kim loại nóng lên hoặc dịch chuyển. Những người bị mất cảm giác hoặc dị ứng với dòng điện cần phải đánh giá khả năng chịu đựng thông qua các bài kiểm tra da. Một bệnh viện phục hồi chức năng từng ghi nhận trường hợp bỏng da do dị ứng với dòng điện. Các thông số cần được điều chỉnh cho trẻ em và người cao tuổi. Đề xuất trẻ em nên sử dụng chế độ chuyên dụng, và người cao tuổi cần theo dõi sát sự thay đổi của nhịp tim.
Lời khuyên y tế: Cần chú trọng ngang nhau đến việc sử dụng khoa học và kiểm soát rủi ro.
Khi người tiêu dùng chọn máy TENS EMS, họ nên ưu tiên mua các sản phẩm có chứng nhận y tế. Trước khi sử dụng, cần đọc kỹ hướng dẫn và đặc biệt chú ý đến điều khoản chống chỉ định. Đề xuất lập danh sách "Kiểm tra bản thân trước khi sử dụng thiết bị", bao gồm các thông tin quan trọng như tiền sử đeo máy tạo nhịp tim, tình trạng da và lịch sử phẫu thuật. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào như cảm giác châm chích tăng lên hoặc da đỏ và sưng trong quá trình sử dụng, cần ngừng sử dụng ngay lập tức và tìm kiếm sự giúp đỡ y tế. Các cơ sở y tế cần tăng cường giáo dục cho bệnh nhân và phổ biến kiến thức về cách sử dụng an toàn thông qua các hình thức như video minh họa và tài liệu hướng dẫn bằng hình ảnh.
Trong lĩnh vực vật lý trị liệu phục hồi chức năng, tiến bộ công nghệ phải luôn dựa trên sự an toàn của bệnh nhân. Mặc dù các thiết bị vật lý trị liệu TENS EMS cung cấp một lựa chọn mới cho việc quản lý đau, tuân thủ nghiêm ngặt các chống chỉ định vẫn là yếu tố then chốt để đảm bảo hiệu quả và an toàn. Người tiêu dùng và các chuyên gia y tế cần cùng nhau xây dựng một chu trình an toàn khép kín "đánh giá khoa học - vận hành chuẩn hóa - can thiệp kịp thời", để công nghệ kích thích điện thực sự trở thành công cụ chăm sóc sức khỏe cải thiện chất lượng cuộc sống.