EN
Rehabilitointifysioterapiassa perikuttaava sähkönervistimulo (TENS) ja neurolihas-sähköstimulo (EMS) -tekniikat ovat yleisiä keinoja kärsimyksen helpottamiseksi ja lihasten toiminnan palauttamiseksi niiden etuuksien, kuten ei-invasiivisuuden ja helpon käytön, ansiosta. Kuitenkin lääketieteellisen teknologian turvallisuus perustuu aina tiukkaan osoittimien ja vastaosoittimien hallintaan. Hiljattain klinikassa esiintyneet tapaukset haitallisista reaktioista, jotka johtuvat vastaosoittimien huomioimattomuudesta, ovat herättäneet huomiota. Tämä artikkeli yhdistää uskottavia ohjeita ja klinisejä tietoja järjestelmällisesti analysoimaan väestöryhmiä, joille TENS EMS fysioterapia-asetukset ovat kieltettyjä, tarjoamalla kuluttajille tieteellistä ohjausta.
Sydän- ja hermojen epämuodollisten sähköfysiologisten ehdot: Varoillaan virtauksen häiriöistä aiheutuvaa riskiä.
Potilaat, joilla on sykemässä tai vakavia tahtiasymioita, on ilmoitettu selvästi TENS:n vastoindikaationa. EMS-massoidin . Klinikkoaineisto osoittaa, että sähköstimulaatiokokeilun tuottama pulssivirta saattaa häiritä sykemässän normaalia toimintaa, mikä voi johtaa sykemärytmiäiriin. Kolmannen asteen sairaala raportoi tapauksesta, jossa sykemässän toiminto supistui TENS:n käytön seurauksena, ja potilas koki lyhyen synkopen operaation jälkeen. Epilepsialla mukana olevat potilaat täytyy myös olla varovaisia. Sähköstimulaatio voi aiheuttaa hermojen anomalisia vapaamuotoja ja lisätä epileptiliskoja koskevaa riskiä. Tällaisille ihmisille suositellaan antamaan etusijan ei-sähköisten stimulaatioiden fyysiterapioille, kuten äänneterapiolle tai kuuman ja kylmän pakastukselle.
Erityiset fysiologiset tilanteet väestössä: turvallisuusrajan välillä raskaus ja leikkausrakennusjaksossa.
Raskaiden naisten käyttö TENS:llä on kielletty. EMS-massaaajat , erityisesti välttämällä elektroodiplaatoiden kosketusta vatsaan ja luumosakraleen alueeseen. Vaikka TENS käytetään työntekoperustavanalgesiassa, elektrodien sijoituksen ja parametrien on oltava tiukasti rajoitettuina, ja tavalliset kotitalouslaitteet eivät yleensä pysty täyttämään tätä vaatimusta. Postoperaatiopotilaat tarvitsevat käyttöajan sovittamisen haavojen parantumisen mukaan. Sen käyttö on kielletty haavalueella kolmen viikon kuluttua operaatiosta, jotta voidaan estää infektio tai verenvuoto, jotka voivat johtua virtastimuksista. Tietyn kuntoutuskeskuksen tapauksessa haava hajosi koska TENS käytettiin liian varhain operaation jälkeen, mikä korostaa standardisoitujen toimenpiteiden merkitystä.
Vaurioituneiden ihoesteiden omaaville: Infektioryskin on seurattava tarkasti.
TENS/EMS-laitteet ovat kontraindikoidut potilaille, joilla on rikkiä olevaa ihoa, akutaista inflammaatiota tai metalli-allergiaa. Elektrodesuupien suora yhteysto rikkiä olevaan ihoon voi aiheuttaa sekundäärisiä infektioita. Dermatologklinikin tilastot näyttävät, että ihoa koskevien infektioiden esiintyvyys tällaisilla potilailla käytön jälkeen saavuttaa 12,3 %. Pilkkojen kanssa taistelijoilla on erottaa hoito-tilanteet. Radio- tai kemoterapiassa iho-barrierifunktio heikkenee, ja suositellaan keskeyttämään käyttö. Käyttö on ankarammin kielletty tuberkuloosilesiöissä ja akutoisissa supuraattomissa inflammaatioputoissa. Sähköinen stimulaatio voi pahentaa paikallista inflammaatiivasta vastausta.
Verenhäiriöiden potilaat: Mahdollinen uhka anomalisen verensulkufunktion aiheuttamisesta.
Potilaat, joilla on tromboflebitus tai alavartalon venen trombos, eivät saa käyttää EMS-laiteita. Sähköinen stimulaatio voi aiheuttaa trombin irtoamisen ja johtaa vakaviin komplikaatioiden, kuten keuhkopulmonemboliaan. Verisuon-leikkauksien tutkimus osoittaa, että potilailla, joilla on veneen trombos, keuhkopulmonembolia esiintyy 4,7 kertaa useammin EMS-laitteen käytön jälkeen verrattuna keskimääräiseen väestöön. Koagulaatiopuutosten kanssa kärsiviä potilaita on arvioitava kokonaisvaltaisesti. Jos niiden käyttö on välttämätöntä, suositellaan ultra-alhaisen intensiteetin parametreja sekä niiden käyttämistä ammattilaisten valvonnassa.
Erikoisosat ja ne, joilla on anomalisia aistimuksia: Turvallisen toiminnan on oltava entisestään standardoitu.
Potilaat, joilla on metallikoristeet hoitopaikassa (kuten tekojointeja tai sydänstentejä), eivät saa käyttää TENS EMS -sähköistä Pulssi Lihasstimulaattoria. Virta voi aiheuttaa metallin lämpömyyden tai siirtymisen. Ihmiset, joilla on aistien heikkous tai sähkövirtaan liittyvä allergia, tarvitsevat aistitesteillä arvioituun toleranssiin. Rehabilitaatiolasaressa oli kerran tapaus, jossa sähkövirtaallergia aiheutti ihojen polttamisen. Lasten ja vanhusten parametrit täytyy säätää erikseen. Suositellaan, että lapset käyttävät omakotonta tilaa, ja vanhuksilla on tarkasti seurattava sykevauhtia.
Lääketieteellinen neuvontaa: Tieteelliselle käytölle ja riskien ehkäisylle pitää antaa yhtä paljon painoarvoa.
Kun kuluttajat valitsevat TENS EMS -laite, heidän tulisi antaa etusija lääkintälainsäädännön mukaisille tuotteille. Ennen käyttöä heidän täytyy lukea ohjeet huolellisesti ja kiinnittää erityistä huomiota kontraindikaatioklauseliin. Suositellaan laatimasta "Itse-tarkastuslista laitteen käyttöön asti", joka kattaa avainasematietoja, kuten sykevauhtimestarin käyttöhistoria, ihoa koskevia olosuhteita ja leikkaushistoriaa. Jos käytön aikana esiintyy poikkeuksellisia oireita, kuten kasvava porsahdus tai ihon punoutuminen ja himo, laitteen käyttöä tulisi keskeyttää välittömästi ja pyytää lääkärin apua. Lääkintälaitokset tulisi vahvistaa potilaiden koulutusta ja levittää turvallisen käytön tietoa videodemojen ja graafisten ohjeiden avulla.
Rehabilitointifysioterapiassa teknologisen edistyksen on aina perustuttava potilaiden turvallisuuteen. Vaikka TENS EMS -fysioterapia-laitteet tarjoavatkin uuden vaihtoehdon kivun hallintaan, kiinteästi noudattaa vasta-ohjeita on ytimessään tärkeintä toimenpiteen tehokkuuden ja turvallisuuden varmistamiseksi. Kuluttajien ja lääkärien on yhdessä luotava turvallinen suljettu silmukka "tieteellinen arviointi - standardisoitu toiminta - ajantasainen intervenointi", jotta sähköstimulaatioteeknologia voi todella muuttua terveyden työkaluksi elämänlaatua parantamaan.